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各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局、人力資源社會保障局、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局：

為貫徹落實《中共中央?國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《關(guān)于加快推進(jìn)縣級中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，全面推動我省公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，現(xiàn)印發(fā)《關(guān)于推動公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》，請按照要求組織實施。

湖北省衛(wèi)生健康委員會????????????湖北省中醫(yī)藥管理局

湖北省人力資源和社會保障廳????????湖北省醫(yī)療保障局

湖北省藥品監(jiān)督管理局

2025年2月19日

（信息公開形式：主動公開）

關(guān)于推動公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

的實施意見

為深入貫徹落實《中共中央?國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《關(guān)于加快推進(jìn)縣級中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》和《中共湖北省委?湖北省人民政府關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》《湖北省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》等文件，加快推進(jìn)我省公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求，制定本實施意見。

一、總體要求

到2027年，穩(wěn)步推進(jìn)全省公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核位次逐步提升，符合中醫(yī)藥特色及中醫(yī)院發(fā)展特點的體制機(jī)制和政策體系不斷完善，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展取得明顯成效，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力顯著提高，中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍不斷壯大，提升中醫(yī)參與重大疾病診療能力和中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全水平，持續(xù)改善人民群眾對全省中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

具體目標(biāo)是，到2027年全省中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)五個“100%”：

——中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核位次穩(wěn)步提升，縣級中醫(yī)醫(yī)院全部達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》，力爭50%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》。

——中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%。各級中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)更加完善，達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，門診、病房、功能用房、配套用房滿足醫(yī)院運(yùn)行需求。

——中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占比達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。各級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師結(jié)構(gòu)更加合理，中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到60%以上，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例達(dá)到30%以上。

——二級甲等中醫(yī)醫(yī)院縣域覆蓋率達(dá)到100%。中醫(yī)醫(yī)院定位更加明確，功能更加完善，每個縣均有一所二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院。

——中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)水平達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)水平逐步提高，二級醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平全部達(dá)到3級以上，三級醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平全部達(dá)到4級以上。全省二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼“四統(tǒng)一”覆蓋率達(dá)到100%。

二、重點任務(wù)

（一）加強(qiáng)公立中醫(yī)醫(yī)院體系建設(shè)

1.加快龍頭醫(yī)院建設(shè)。積極爭取國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。支持湖北省中醫(yī)院作為依托醫(yī)院，積極爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心，加強(qiáng)湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國家中醫(yī)康復(fù)中心的建設(shè)。支持有關(guān)地區(qū)引入高水平中醫(yī)醫(yī)院，合作共建國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。在湖北省中醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)綜合類別的省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。

2.中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)。建設(shè)15—20個省級區(qū)域中醫(yī)（專科）醫(yī)療中心，服務(wù)武漢都市圈、襄陽都市圈和宜荊荊都市圈。在市（州）中醫(yī)醫(yī)院，建設(shè)一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院，提升市（州）中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力。支持市、縣級公立中醫(yī)醫(yī)院整合相關(guān)資源，建設(shè)中醫(yī)康養(yǎng)中心。

3.加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。重點支持人口超百萬或經(jīng)濟(jì)百強(qiáng)縣（市）、口子縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院，加強(qiáng)“三專科一中心”（中醫(yī)特色優(yōu)勢專科、醫(yī)技平臺專科、薄弱專科、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心）等建設(shè)。提升縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合救治能力。增強(qiáng)新發(fā)突發(fā)傳染病、重大疾病防治及急診急救能力。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等重大急性病救治中心建設(shè)。

到2027年，全省三級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科床位占比不低于4%，二級中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)床位占比不低于2%。統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務(wù)資源，發(fā)揮縣域中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健、特色康復(fù)、人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥健康宣教龍頭作用，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展6類10項以上、村衛(wèi)生室開展4類6項以上中醫(yī)適宜技術(shù)。鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院作為縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院。

（二）提升公立中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力

1.加強(qiáng)中醫(yī)藥重點專科建設(shè)。以臨床需求為導(dǎo)向，重點推動中醫(yī)醫(yī)院肝病、腎病、康復(fù)、皮膚科等優(yōu)勢專科及肺病、重癥、急診、兒科等中醫(yī)薄弱專科建設(shè)，圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的專科專病，培育一批中醫(yī)特色明顯、臨床療效較好、具有一定規(guī)模的中醫(yī)優(yōu)勢專科。規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)，推廣一批中醫(yī)藥治未病干預(yù)方案。健全中醫(yī)醫(yī)院老年病科設(shè)置。

2.加強(qiáng)專病、專技、專方、專藥建設(shè)。支持開展防治重大疑難疾病臨床方案優(yōu)化研究、療效與作用機(jī)制研究、臨床循證研究及評價研究等，組織篩選一批中醫(yī)優(yōu)勢病種，做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院專病門診。聚焦中醫(yī)優(yōu)勢病種，結(jié)合各級中醫(yī)醫(yī)院科室臨床實際，不斷優(yōu)化重大、重點病種的中醫(yī)診療方案。推動各級中醫(yī)醫(yī)院技能培訓(xùn)，提升基層中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)技術(shù)水平。加強(qiáng)開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。

3.落實“323”攻堅行動。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，著力解決影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎(chǔ)疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類突出公共衛(wèi)生問題。開展兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎等中醫(yī)適宜技術(shù)防治。鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院開展重點人群中醫(yī)藥健康促進(jìn)項目。

4.提升中醫(yī)醫(yī)院藥事服務(wù)能力。規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院中藥房設(shè)置，合理配備中藥專業(yè)技術(shù)人員。推進(jìn)中藥房、煎藥室智能化提升，鼓勵有條件的地方依托縣級中醫(yī)醫(yī)院建立中藥飲片供應(yīng)中心、中藥制劑中心和共享中藥房。二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院門急診應(yīng)能夠提供2小時內(nèi)急煎服務(wù)。加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體藥事服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)藥事服務(wù)向基層下沉。

5.促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。加快湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院建設(shè)中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。推進(jìn)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè)。實現(xiàn)二級以上公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)科全覆蓋。聚焦重大疑難疾病、慢性病和傳染病，組織公立中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合綜合醫(yī)院開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，實施10—15個省級及以上重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目，形成并推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R。

6.促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。有效共享湖北省中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心建設(shè)成果，大力促進(jìn)二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院從院內(nèi)經(jīng)典方到院內(nèi)制劑，再到國藥準(zhǔn)字號中藥新藥的轉(zhuǎn)化，并鼓勵與省內(nèi)外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)等進(jìn)行聯(lián)合研發(fā)，推進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化。

7.提升中醫(yī)藥信息化水平。推動全省公立中醫(yī)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平提檔升級，全省三級公立中醫(yī)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上，二級公立中醫(yī)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到3級以上。探索數(shù)字技術(shù)與中醫(yī)藥業(yè)務(wù)融合應(yīng)用。落實醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，加強(qiáng)智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康服務(wù)。

8.完善中醫(yī)質(zhì)控體系建設(shè)。二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立質(zhì)量管理部門，質(zhì)控體系涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、院感、行政、后勤、數(shù)據(jù)中心等部門，推動構(gòu)建一體化、全流程、全方位質(zhì)量閉環(huán)管理體系。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員診療行為管理和“三基”培訓(xùn)考核。強(qiáng)化以中醫(yī)藥為主的診療理念，加強(qiáng)中醫(yī)病歷、處方、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的考核和質(zhì)控，規(guī)范中醫(yī)藥臨床診療行為并持續(xù)改進(jìn)。

9.深化平安醫(yī)院建設(shè)。提升公立中醫(yī)醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。進(jìn)一步落實醫(yī)院治安責(zé)任和安全保衛(wèi)工作，加強(qiáng)安全防范處理。健全醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度，主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案，建立醫(yī)療安全信息平臺。健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、建筑、消防、防盜等安全制度，后勤保障水、電、氣、暖以及藥械供應(yīng)的安全。

10.積極探索中藥制劑平臺共建共享新模式。鼓勵公立中醫(yī)醫(yī)院積極研發(fā)、申報院內(nèi)制劑，鼓勵公立中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合企業(yè)研發(fā)院內(nèi)制劑。鼓勵公立中醫(yī)醫(yī)院積極參與區(qū)域中藥制劑中心建設(shè)試點。對醫(yī)院中藥制劑委托配制申報程序進(jìn)行優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院中藥制劑研發(fā)申報、委托配制和推廣運(yùn)用。

（三）強(qiáng)化公立中醫(yī)醫(yī)院精細(xì)規(guī)范管理

1.創(chuàng)新崗位薪酬管理。完善公立中醫(yī)醫(yī)院崗位設(shè)置管理。公立中醫(yī)醫(yī)院要嚴(yán)格按照國家政策規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點和發(fā)展實際，堅持因事設(shè)崗、精簡效能，科學(xué)規(guī)范、評聘結(jié)合，堅持激勵和約束并重，健全完善考核制度，獎優(yōu)罰劣。樹立重醫(yī)德、重能力、重業(yè)績、重貢獻(xiàn)的導(dǎo)向。健全完善多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配制度，注重向臨床一線傾斜。

2.提升醫(yī)院科學(xué)管理和治理能力。健全公立中醫(yī)醫(yī)院管理制度體系。公立中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)聚焦人、財、物、技等核心資源，聚焦醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù)，以資源配置、流程再造、績效考核為導(dǎo)向，建立健全管理制度體系，完善管理制度，有效保障運(yùn)營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價，降低成本、提高效益。

（四）激活公立中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展動力

1.完善中醫(yī)藥人才職業(yè)發(fā)展路徑。健全公立中醫(yī)醫(yī)院多渠道人才引培機(jī)制。探索高層次人才、急需緊缺專業(yè)人才招聘綠色通道。完善人才評價體系，臨床人才重點評價其臨床療效，把診療質(zhì)量、患者滿意度、帶教情況等作為評價要素；科研人才將主持重大科研項目、創(chuàng)新性代表作、科研成果產(chǎn)出及轉(zhuǎn)化等作為重要評價要素。完善人才使用和流動機(jī)制，暢通和完善人才職業(yè)發(fā)展通道。

2.強(qiáng)化中醫(yī)藥人才培訓(xùn)。持續(xù)開展規(guī)范化培訓(xùn)。按要求開展中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，鼓勵和支持縣級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)師參加中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”培訓(xùn)。以三級中醫(yī)醫(yī)院為支撐，建設(shè)形成一批“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”培訓(xùn)基地。

（五）堅持和加強(qiáng)黨對公立中醫(yī)醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

1.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立中醫(yī)醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求。公立中醫(yī)醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。

2.加強(qiáng)公立中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。

3.全面提升公立中醫(yī)醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機(jī)制。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

4.落實公立中醫(yī)醫(yī)院黨建工作責(zé)任。公立中醫(yī)醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。